Святлотэрапія блізкага інфрачырвонага (NIR) дыяпазону 940 нм: палягчэнне болю і перавагі для сасудаў
Бліжні ІЧ-выпраменьванне з даўжынёй хвалі 940 нм займае ўнікальную нішу ў фотабіямадуляцыі, прапаноўваючы палепшаную мадуляцыю болю і кровазвароту ў параўнанні з больш кароткімі даўжынямі хваль бліжняга ІЧ-выпраменьвання (напрыклад, 810 нм/850 нм). Вось падрабязны аналіз яго клінічнай каштоўнасці:
1. Асноўныя механізмы і перавагі 940 нм
Эфекты, накіраваныя на сасудзістую сістэму
- Аптымальнае ўсмоктванне гемаглабіну:
940 нм моцна паглынаецца дэаксігемаглабінам (венознай крывёю), што робіць яго выдатным для:- Венозная недастатковасць (варыкознае пашырэнне вен, хранічныя ацёкі)
- Паляпшэнне мікрацыркуляцыі (дыябетычныя язвы, сіндром Рэйна)
- Лімфадрэнаж (змяншае пасляаперацыйны ацёк)
Мадуляцыя болю
- Выбарачнае заспакаенне нерваў:
Нацэльваецца на ноцыцэптары С-валакна (болевыя нервы) больш дакладна, чым 810 нм/850 нм → Лепш падыходзіць для:- Нейрапатычны боль (ішыяс, неўралгія трайніковага нерва)
- Постгерпетычная неўралгія (боль пры апяразваючым лішаі)
- Прафілактыка мігрэні (прымяненне ў лоб/шыю)
Сотавая энергія і рамонт
- Мітахандрыяльная стымуляцыя:
Хоць 940 нм крыху менш эфектыўны для вытворчасці АТФ, чым 810 нм:- Пранікае на глыбіню 4–7 см (ад 810 нм да 850 нм)
- Зніжае акісляльны стрэс у эндатэліяльных клетках (высцілцы сасудаў)
2. Клінічнае прымяненне
| Стан | Пратакол 940 нм | Узровень доказаў |
|---|---|---|
| Хранічная венозная недастатковасць | 10–15 хвілін/дзень на пашкоджаныя вены | ★★★★☆ (падтрымана рандомізаванымі кантраляванымі выпрабаваннямі) |
| Язвы дыябетычнай ступні | 20 хвілін + 660 нм для закрыцця раны | ★★★☆☆ |
| Неўрапатычны боль | Імпульснае ўздзеянне на нервовыя шляхі з частатой 940 нм (50 Гц) | ★★★★☆ |
| Пасляаперацыйны ацёк | Спалучайце з 810 нм для лімфатычнага адтоку | ★★★☆☆ |
3. 940 нм у параўнанні з іншымі даўжынямі хваль бліжняга інфрачырвонага дыяпазону
| Параметр | 810 нм | 850 нм | 940 нм |
|---|---|---|---|
| Пікавае паглынанне | Цытахром-с-аксідаза | Вада/ліпіды | Дэзоксігемаглабін |
| Фокус на болі | Апорна-рухальны апарат | Глыбокі сустаў/косць | Нейраваскулярны |
| Лепшае камбінаванае спалучэнне | 660 нм (скура) | 810 нм (мышцы) | 635 нм (артэрыяльны крывацёк) |
Практычная заўвага: прылады з даўжынёй хвалі 940 нм часта выкарыстоўваюць імпульснае выпраменьванне (напрыклад, 50–100 Гц) для ўздзеяння на нервы/сасуды.
4. Пратаколы лячэння
- Нейрапатычны боль: 10 хвілін імпульснага ўздзеяння 940 нм уздоўж нервовых шляхоў (напрыклад, сядалішчнага шляху)
- Праблемы з кровазваротам: 15 хвілін бесперапыннага ўздзеяння на канечнасці (вены) + 635 нм для артэрый
- Тыпы прылад:
- Клінічныя: шматдыёдныя лазерныя сістэмы (напрыклад, MLS-лазер)
- Галоўная: Гібрыдныя святлодыёдныя/бліжнія інфрачырвоныя панэлі з наладамі 940 нм
5. Бяспека і супрацьпаказанні
- Асцярожна з:
- Актыўны тромбоз (рызыка трамбозу глыбокіх вен) — спачатку пракансультуйцеся з урачом
- Фотаадчувальныя лекі (рэдкія рэакцыі)
- Няма рызыкі эрітемы (у адрозненне ад УФ/сіняга святла)
Вынік
940 нм - гэта даўжыня хвалі выбару для:
✔ Сасудзістыя захворванні (венозны/лімфатычны застой)
✔ Нейрагенны боль (хранічны боль, апасродкаваны нервамі)
✔ Дакладная тэрапія, калі 810 нм/850 нм маюць занадта шырокі спектр
Для комплекснага лячэння: выкарыстоўвайце ў клінічных умовах разам з 635 нм (артэрыяльны) + 1064 нм (найглыбейшае пранікненне).