Ва ўсім свеце расце бясплоддзе і нефертыльнасць як у жанчын, так і ў мужчын.
Бясплоддзе - гэта немагчымасць пары зацяжарыць пасля 6-12 месяцаў спробаў. Пад фертыльнасцю разумеецца зніжэнне шанцаў зацяжарыць у параўнанні з іншымі парамі.
Мяркуецца, што 12-15% пар хочуць, але не могуць зацяжарыць. Дзякуючы гэтаму такія метады лячэння бясплоддзя, як ЭКА, ВМС, гарманальныя або медыкаментозныя метады, хірургічныя працэдуры і іншыя, хутка набіраюць папулярнасць.
Святлотэрапія (часам вядомая якфотобиомодуляция, LLLT, тэрапія чырвоным святлом, халодны лазер і г.д.) абяцае паляпшэнне здароўя многіх розных частак цела і даследавалася як жаночай, так і мужчынскай фертыльнасці. Ці з'яўляецца святлотэрапія сапраўдным метадам лячэння фертыльнасці? У гэтым артыкуле мы абмяркуем, чаму святло можа быць усё, што вам трэба ...
Уводзіны
Бясплоддзе - гэта сусветны крызіс як для мужчын, так і для жанчын, пры гэтым узровень нараджальнасці хутка зніжаецца, у некаторых краінах больш, чым у іншых. 10% усіх дзяцей, якія нараджаюцца ў Даніі, былі зачатыя з дапамогай ЭКА і падобных рэпрадуктыўных тэхналогій. 1 з 6 пар у Японіі бясплодная, і японскі ўрад нядаўна ўмяшаўся, каб аплаціць выдаткі пары на ЭКА, каб спыніць дэмаграфічны крызіс, які разгортваецца. Урад Венгрыі, які адчайна імкнецца павялічыць нізкую нараджальнасць, зрабіў так, што жанчыны, якія маюць 4 і больш дзяцей, будуць пажыццёва вызвалены ад падатку на прыбытак. Нараджэнне на адну жанчыну ў некаторых еўрапейскіх краінах складае ўсяго 1,2, а ў Сінгапуры нават 0,8.
Нараджальнасць зніжаецца ва ўсім свеце, прынамсі з 1950-х гадоў, а ў некаторых рэгіёнах і раней. Расце бясплоддзе не толькі ў людзей, але і ў розных відаў жывёл, напрыклад, сельскагаспадарчых і хатніх. Часткова гэта зніжэнне нараджальнасці звязана з сацыяльна-эканамічнымі фактарамі - пары выбіраюць спробы нарадзіць дзяцей пазней, калі натуральная нараджальнасць ужо знізілася. Іншая частка зніжэння - гэта экалагічныя, дыетычныя і гарманальныя фактары. Напрыклад, за апошнія 40 гадоў колькасць спермы ў сярэдняга мужчыны знізілася на 50%. Такім чынам, мужчыны сёння вырабляюць толькі ўдвая менш спермы, чым іх бацькі і дзяды ў маладосці. Захворванні жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы, такія як сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ), цяпер закранаюць да 10% жанчын. Эндаметрыёз (захворванне, пры якім тканіна маткі разрастаецца ў іншых галінах рэпрадуктыўнай сістэмы) таксама дзівіць яшчэ адну з 10 жанчын, то бок амаль 200 мільёнаў жанчын ва ўсім свеце.
Святлотэрапія - гэта новая ідэя лячэння бясплоддзя, і хоць яно падпадае пад тую ж класіфікацыю «АРТ» (дапаможная рэпрадуктыўная тэхналогія), што і ЭКА, гэта нашмат таннейшае, неінвазіўнае і лягчэйшае для доступу лячэнне. Светлавая тэрапія вельмі добра зарэкамендавала сябе для лячэння праблем са здароўем вачэй, праблем з болем, лячэння і г.д., і актыўна вывучаецца ва ўсім свеце для шырокага спектру захворванняў і частак цела. Большая частка цяперашняй светлавой тэрапіі для даследаванняў фертыльнасці прыходзіць з 2 краін - Японіі і Даніі - асабліва для даследаванняў жаночай фертыльнасці.
Жаночая фертыльнасць
Каля 50 %, каля паловы ўсіх бясплодных пар звязаны выключна з жаночымі фактарамі, а яшчэ 20 % з'яўляюцца спалучэннем жаночай і мужчынскай нефертыльнасці. Такім чынам, прыкладна 7 з кожных 10праблему зачацця можна вырашыць, заняўшыся рэпрадуктыўным здароўем жанчыны.
Праблемы са шчытападобнай залозай і СПКЯ з'яўляюцца аднымі з асноўных прычын бясплоддзя, і абедзве сур'ёзна недастаткова дыягнастуюцца (падрабязней пра здароўе шчытападобнай залозы і светлавую тэрапію чытайце тут). Эндаметрыёз, міёма і іншыя непажаданыя ўнутраныя разрастання складаюць яшчэ адзін вялікі працэнт выпадкаў бясплоддзя. Калі жанчына бясплодная, больш за 30 % часу будзе мець некаторую ступень эндаметрыёзу. Іншыя распаўсюджаныя прычыны бясплоддзя: закаркаванне маткавых труб, унутраныя рубцы ў выніку хірургічнага ўмяшання (уключаючы кесарава сячэнне) і іншыя праблемы з авуляцыяй, акрамя СПКЯ (анавуляцыя, нерэгулярная і г.д.). У многіх выпадках прычына бясплоддзя проста невытлумачальная - невядома чаму. У некаторых выпадках адбываецца зачацце і імплантацыя яйкаклеткі, але на больш познім этапе цяжарнасці адбываецца выкідак.
З хуткім ростам праблем з нараджальнасцю назіраецца адпаведны рост колькасці метадаў лячэння бясплоддзя і даследаванняў. Японія як краіна мае адзін з найгоршых крызісаў нараджальнасці ў свеце, з адным з самых высокіх паказчыкаў выкарыстання ЭКА. Яны таксама з'яўляюцца піянерамі ў вывучэнні ўплыву светлавой тэрапіі на паляпшэнне жаночай фертыльнасці...
Святлотэрапія і жаночая фертыльнасць
Святлотэрапія выкарыстоўвае альбо чырвонае святло, блізкае інфрачырвонае святло, альбо камбінацыю абодвух. Ідэальны тып святла для пэўнай мэты адрозніваецца ў залежнасці ад часткі цела.
Калі канкрэтна разглядаць жаночую фертыльнасць, галоўнымі мішэнямі з'яўляюцца матка, яечнікі, маткавыя трубы і агульныя гарманальныя сістэмы (шчытападобная жалеза, мозг і г.д.). Усе гэтыя тканіны знаходзяцца ўнутры цела (у адрозненне ад мужчынскіх рэпрадуктыўных частак), і таму тып святла з лепшым пранікненнем неабходны, бо толькі невялікі працэнт святла, які трапляе на скуру, будзе пранікаць у такія тканіны, як яечнікі. Нават з даўжынёй хвалі, якая забяспечвае аптымальнае пранікненне, колькасць, якое пранікае, усё яшчэ вельмі мала, і таму таксама патрабуецца вельмі высокая інтэнсіўнасць святла.
Блізкае інфрачырвонае святло з даўжынямі хваль ад 720 нм да 840 нм лепш за ўсё пранікае ў біялагічную тканіну. Гэты дыяпазон святла вядомы як "акно блізкага інфрачырвонага дыяпазону (у біялагічную тканіну)" з-за унікальных уласцівасцей пранікаць глыбока ў цела. Даследчыкі, якія шукаюць паляпшэнне жаночага бясплоддзя з дапамогай святла, у пераважнай большасці выбралі для вывучэння даўжыню хвалі блізкага інфрачырвонага дыяпазону 830 нм. Гэтая даўжыня хвалі 830 нм не толькі добра пранікае ўнутр, але і моцна ўплывае на нашы клеткі, паляпшаючы іх функцыі.
Святло на шыі
Некаторыя з ранніх даследаванняў у Японіі грунтаваліся на «тэорыі праксімальных прыярытэтаў». Асноўная ідэя заключаецца ў тым, што мозг з'яўляецца галоўным органам цела, а ўсе іншыя органы і гарманальныя сістэмы знаходзяцца ўнізе ад мозгу. Незалежна ад таго, правільная гэтая ідэя, у ёй ёсць доля праўды. Даследчыкі выкарысталі 830-нм блізкае інфрачырвонае святло на шыі бясплодных японскіх жанчын, спадзеючыся, што прамое і ўскоснае (праз кроў) ўздзеянне на мозг у канчатковым выніку прывядзе да паляпшэння гарманальнай і метабалічнай сітуацыі ва ўсім целе, асабліва ў рэпрадуктыўнай сістэме. Вынікі былі цудоўныя: вялікі працэнт жанчын, якія раней лічыліся "сур'ёзна бясплоднымі", не толькі зацяжарылі, але і нарадзіліся жывымі - вітаючы свайго дзіцяці на свет.
Пасля даследаванняў з выкарыстаннем святла на шыі даследчыкаў зацікавіла, ці можа светлавая тэрапія палепшыць паказчыкі паспяховасці натуральнай цяжарнасці і ЭКА.
Экстракарпаральнае апладненне вядома як апошні сродак, калі традыцыйныя метады зачацця не даюць выніку. Кошт цыкла можа быць вельмі высокім, нават невыканальным для многіх пар, а іншыя бяруць крэдыты ў якасці азартнай гульні, каб фінансаваць яго. Паказчыкі поспеху ЭКА могуць быць вельмі нізкімі, асабліва ў жанчын ва ўзросце 35 гадоў і старэй. Улічваючы высокі кошт і нізкі ўзровень поспеху, павышэнне шанцаў на цыкл ЭКА мае вырашальнае значэнне для дасягнення мэты цяжарнасці. Ліквідаваць неабходнасць ЭКА і зацяжарыць натуральным шляхам пасля няўдалых цыклаў яшчэ больш прывабна.
Лічыцца, што хуткасць імплантацыі аплодненай яйкаклеткі (важная як для ЭКА, так і для звычайнай цяжарнасці) звязана з функцыяй мітахондрый. Нізкія мітахондрыі перашкаджаюць функцыянаванню яйкаклеткі. Мітахондрыі, якія знаходзяцца ў яечных клетках, успадкоўваюцца ад маці і могуць мець мутацыі ДНК у некаторых жанчын, асабліва з узростам. Тэрапія чырвоным і блізкім інфрачырвоным святлом дзейнічае непасрэдна на мітахондрыі, паляпшаючы функцыю і памяншаючы такія праблемы, як мутацыі ДНК. Гэта тлумачыць, чаму даследаванне, праведзенае ў Даніі, паказала, што дзве траціны жанчын, у якіх раней былі няўдалыя цыклы ЭКА, дасягнулі паспяховай цяжарнасці (нават натуральнай) з дапамогай светлавой тэрапіі. Быў нават выпадак, калі 50-гадовая жанчына зацяжарыла.
Святло на жываце
Пратакол, выкарыстаны ў гэтым даследаванні ў Даніі, уключаў сеансы тэрапіі блізкім інфрачырвоным святлом у тыдзень, пры гэтым святло наносілася непасрэдна на жывот у даволі вялікай дозе. Калі жанчына не зацяжарыла падчас бягучага менструальнага цыклу, лячэнне працягваюць і ў наступным. З выбаркі з 400 раней бясплодных жанчын каласальныя 260 змаглі зацяжарыць пасля лячэння блізкім інфрачырвоным святлом. Зніжэнне якасці яек - гэта, здавалася б, незваротны працэс. Гэта даследаванне падымае пытанні наконт працэсу АРТ выдалення ядра яйкаклеткі жанчыны і ўвядзення яго ў яйкаклеткі донара (вядомы як мітахандрыяльны перанос, немаўляці ад чалавека/бацькі) – ці сапраўды гэта неабходна, калі ўласныя яйкаклеткі жанчыны могуць быць патэнцыйна адноўлены з дапамогай неинвазивной тэрапіі.
Выкарыстанне светлавой тэрапіі непасрэдна на жываце (для ўздзеяння на яечнікі, матку, маткавыя трубы, яйкаклеткі і г.д.) лічыцца двума спосабамі. Па-першае, гэта аптымізуе асяроддзе рэпрадуктыўнай сістэмы, забяспечваючы вызваленне яйкаклетак падчас авуляцыі, іх рух па фалопіевых трубах і імплантацыю ў здаровую сценку маткі з добрым крывацёкам, фарміраванне здаровай плацэнты і г. д. Іншы механізм уключае паляпшэнне здароўя яйкаклеткі непасрэдна. Клеткам яйкаклетак, або яйкаклеткам, патрабуецца велізарная колькасць энергіі ў параўнанні з іншымі клеткамі для працэсаў, звязаных з дзяленнем і ростам клетак. Гэтую энергію забяспечваюць мітахондрыі - частка клеткі, на якую ўплывае святлотэрапія. Зніжэнне функцыі мітахондрый можна разглядаць як ключавую клеткавую прычыну бясплоддзя. Гэта можа быць асноўным тлумачэннем большасці выпадкаў «невытлумачальнай» фертыльнасці і таго, чаму фертыльнасць зніжаецца з узростам – яйкаклеткі проста не могуць вырабляць дастаткова энергіі. Доказам таго, што яны патрабуюць і спажываюць значна больш энергіі, з'яўляецца той факт, што ў яечных клетках у 200 разоў больш мітахондрый у параўнанні з іншымі звычайнымі клеткамі. Гэта ў 200 разоў большы патэнцыял эфектаў і карысці светлавой тэрапіі ў параўнанні з іншымі клеткамі цела. З кожнай клеткі ва ўсім чалавечым целе, мужчынскай ці жаночай, яйкаклетка можа быць тым тыпам, які атрымлівае найбольш рэзкія паляпшэнні ад тэрапіі чырвоным і блізкім інфрачырвоным святлом. Адзіная праблема заключаецца ў пранікненні святла да яечнікаў (падрабязней пра гэта ніжэй).
Абодва гэтыя эфекты светлавой тэрапіі або «фотабіямадуляцыі» разам ствараюць здаровае і маладое асяроддзе, прыдатнае для падтрымкі расце эмбрыёна.
Мужчынская фертыльнасць
Мужчыны з'яўляюцца прычынай каля 30% бясплодных пар, прычым спалучэнне мужчынскіх і жаночых фактараў складае яшчэ 20% у дадатак да гэтага. Так што ў палове выпадкаў паляпшэнне мужчынскага рэпрадуктыўнага здароўя вырашыць праблемы з фертыльнасцю пары. Праблемы з фертыльнасцю ў мужчын звычайна адпавядаюць паніжанай функцыі яечкаў, што прыводзіць да праблем са спермай. Існуюць таксама розныя іншыя прычыны, напрыклад; рэтраградная эякуляцыя, сухі эякулят, антыцелы, якія атакуюць сперму, і мноства генетычных фактараў і фактараў навакольнага асяроддзя. Рак і інфекцыі могуць незваротна пашкодзіць здольнасць яечкаў выпрацоўваць сперму.
Такія рэчы, як курэнне цыгарэт і рэгулярнае ўжыванне алкаголю, вельмі негатыўна ўплываюць на колькасць і якасць спермы. Курэнне бацькі нават удвая зніжае ўзровень паспяховасці цыклаў ЭКА.
Аднак існуюць фактары навакольнага асяроддзя і дыеты, якія могуць палепшыць выпрацоўку і якасць спермы, напрыклад, паляпшэнне стану цынку і лячэнне чырвоным святлом.
Светлавая тэрапія адносна невядомая для лячэння праблем з фертыльнасцю, але хуткі пошук у pubmed паказвае сотні даследаванняў.
Святлотэрапія і мужчынская фертыльнасць
Святлотэрапія (ён жа фотабіямадуляцыя) прадугледжвае прымяненне бачнага чырвонага або нябачнага блізкага інфрачырвонага святла да цела і вельмі добра вывучана для здароўя спермы.
Такім чынам, які тып святла лепшы і якая канкрэтна даўжыня хвалі? Чырвоны, ці блізкі інфрачырвоны?
Чырвонае святло пры 670 нм у цяперашні час з'яўляецца найбольш добра вывучаным і эфектыўным дыяпазонам для паляпшэння мужчынскага рэпрадуктыўнага здароўя і якасці спермы.
Хутчэйшыя, мацнейшыя народкі
Даследаванні паказваюць, што нават пасля аднаго сеансу тэрапіі чырвоным святлом рухомасць народкаў (хуткасць плавання) значна паляпшаецца:
Рухомасць або хуткасць народкаў мае вырашальнае значэнне для фертыльнасці, бо без дастатковай хуткасці народкі ніколі не здзейсніць падарожжа, каб дасягнуць яйкаклеткі жанчыны і апладніць яе. Маючы важкія і дакладныя доказы таго, што светлавая тэрапія паляпшае маторыку, выкарыстанне адпаведнага прыбора для светлавой тэрапіі здаецца неабходным для любой бясплоднай пары. Палепшаная рухомасць дзякуючы светлавой тэрапіі можа нават пераадолець праблему нізкай колькасці народкаў, таму што нізкая канцэнтрацыя народкаў усё роўна зможа дасягнуць яйкаклеткі і (адна з іх) апладніць яе.
Яшчэ мільёны народкаў
Светлавая тэрапія не толькі паляпшае рухомасць, розныя даследаванні паказваюць, што яна таксама можа палепшыць колькасць/канцэнтрацыю спермы, даючы не толькі больш хуткія спермы, але і больш іх.
Амаль у кожнай клетцы нашага цела ёсць мітахондрыі - мішэні тэрапіі чырвоным святлом - у тым ліку клеткі Серталі. Гэта клеткі, якія выпрацоўваюць сперму яечкаў - месца, дзе выпрацоўваецца сперма. Правільнае функцыянаванне гэтых клетак мае важнае значэнне для ўсіх аспектаў мужчынскай фертыльнасці, уключаючы колькасць спермы.
Даследаванні паказваюць, што светлавая тэрапія паляпшае колькасць клетак Сертолі ў мужчынскіх яечках, іх прадукцыйнасць (і, такім чынам, колькасць народкаў/колькасць, якія яны вырабляюць), а таксама зніжае выпрацоўку анамальных клетак спермы. Было паказана, што агульная колькасць спермы паляпшаецца ў 2-5 разоў у мужчын з раней нізкімі паказчыкамі. У адным даследаванні з Даніі колькасць народкаў павялічылася з 2 мільёнаў на мл да больш чым 40 мільёнаў на мл толькі пры адной апрацоўцы яечкаў.
Большая колькасць спермы, больш хуткая рухомасць спермы і менш ненармальнай спермы - некаторыя з асноўных прычын, чаму светлавая тэрапія з'яўляецца важнай часткай паляпшэння любых праблем з мужчынскай фертыльнасцю.
Пазбягайце спёкі любой цаной
Важная заўвага па светлавой тэрапіі яечкаў:
Яечкі чалавека апускаюцца з цела ў машонку па важнай прычыне - ім патрабуецца больш нізкая тэмпература для працы. Пры нармальнай тэмпературы цела 37°C (98,6°F) яны не могуць вырабляць сперму. Працэс сперматогенеза патрабуе паніжэння тэмпературы ад 2 да 5 градусаў ад тэмпературы цела. Важна ўлічваць гэта патрабаванне да тэмпературы пры выбары прыбора для святлатэрапіі для мужчынскай фертыльнасці - неабходна выкарыстоўваць самы энергаэфектыўны тып асвятлення - святлодыёды. Нават са святлодыёдамі пасля працяглых сеансаў адчуваецца лёгкі сагравальны эфект. Прымяненне адпаведнай дозы з адпаведнай даўжынёй хвалі энергаэфектыўнага чырвонага святла з'яўляецца ключом да паляпшэння мужчынскай фертыльнасці. Больш інфармацыі ніжэй.
Механізм - што робіць чырвонае/інфрачырвонае святло
Каб правільна зразумець, чаму чырвонае/ВК-святло дапамагае мужчынскай і жаночай фертыльнасці, нам трэба ведаць, як яно працуе на клеткавым узроўні.
Механізм
Наступствытэрапія чырвоным і блізкім інфрачырвоным святломМяркуецца, што яны паходзяць ад узаемадзеяння з мітахондрыямі нашых клетак. Гэта 'фотобиомодуляция' адбываецца, калі адпаведная даўжыня хвалі святла, ад 600 нм да 850 нм, паглынаецца мітахондрыяй, і ў канчатковым выніку прыводзіць да лепшай вытворчасці энергіі і меншага запалення ў клетцы.
Адной з ключавых мішэняў светлавой тэрапіі з'яўляецца фермент пад назвай цытахром С-аксідаза - частка электроннага транспартнага ланцуга працэсу энергетычнага абмену. Зразумела, што ёсць некалькі іншых частак мітахондрый, якія таксама закрануты. Гэтыя мітахондрыі надзвычай распаўсюджаны ў клетках яйкаклетак і народкаў.
Неўзабаве пасля сеансу светлавой тэрапіі з клетак можна назіраць вызваленне малекулы пад назвай аксід азоту. Гэтая малекула NO актыўна тармозіць дыханне, блакуючы выпрацоўку энергіі і спажыванне кіслароду. Такім чынам, выдаленне яго з клеткі аднаўляе нармальную здаровую функцыю. Лічыцца, што чырвонае і блізкае інфрачырвонае святло аддзяляе малекулу стрэсу ад фермента цытахром-С-аксідазы, аднаўляючы здаровы ўзровень выкарыстання кіслароду і вытворчасці энергіі.
Святлотэрапія таксама ўплывае на ваду ўнутры нашых клетак, структуруючы яе з большай прасторай паміж кожнай малекулай. Гэта змяняе хімічныя і фізічныя ўласцівасці клеткі, што азначае, што пажыўныя рэчывы і рэсурсы могуць паступаць з большай гатоўнасцю, таксіны могуць выводзіцца з меншым супраціўленнем, ферменты і вавёркі працуюць больш эфектыўна. Гэта ўздзеянне на клеткавую ваду распаўсюджваецца не толькі непасрэдна ўнутры клетак, але і па-за імі, ва пазаклеткавай прасторы і тканінах, такіх як кроў.
Гэта толькі кароткае апісанне 2 магчымых механізмаў дзеяння. Магчыма, ёсць яшчэ не зусім зразумелыя карысныя эфекты, якія адбываюцца на клеткавым узроўні, каб растлумачыць вынікі светлавой тэрапіі.
Усё жывое ўзаемадзейнічае са святлом - раслінам трэба святло для ежы, людзям - ультрафіялетавае святло для атрымання вітаміна D, і, як паказваюць усе даследаванні, чырвонае і блізкае інфрачырвонае святло неабходныя людзям і розным жывёлам для здаровага метабалізму і нават размнажэння.
Эфекты светлавой тэрапіі выяўляюцца не толькі ў мэтавай вобласці сеансу, але і сістэмна. Напрыклад, сеанс светлавой тэрапіі на вашай руцэ можа прынесці карысць сэрцу. Сеанс светлавой тэрапіі на шыі можа прынесці карысць мозгу, што, у сваю чаргу, можа палепшыць выпрацоўку/статус гармонаў і прывесці да значнага паляпшэння здароўя ўсяго цела. Святлотэрапія важная для зняцця клеткавага стрэсу і вяртання нармальнага функцыянавання клетак, і клеткі рэпрадуктыўнай сістэмы не адрозніваюцца.
Рэзюмэ
Светлавая тэрапія вывучалася на фертыльнасць чалавека/жывёлы на працягу дзесяцігоддзяў
Блізкае інфрачырвонае святло вывучаецца для паляпшэння фертыльнасці ў жанчын
Паляпшае выпрацоўку энергіі яйкаклеткамі - крытычна важна для цяжарнасці
Паказана, што тэрапія чырвоным святлом паляпшае выпрацоўку энергіі ў клетках Сертолі і сперме, што прыводзіць да павелічэння колькасці і якасці спермы
Усе аспекты размнажэння (мужчынскага і жаночага) патрабуюць вялікай колькасці клетачнай энергіі
Святлотэрапія дапамагае клеткам задаволіць патрэбы ў энергіі
Святлодыёды і лазеры - адзіныя прылады, якія добра вывучаны.
Чырвоныя даўжыні хваль ад 620 нм да 670 нм ідэальна падыходзяць для мужчын.
Блізкае інфрачырвонае святло ў дыяпазоне 830 нм здаецца лепшым для жаночай фертыльнасці.